Метронидазол 250мг №10 БЗМП

Описание:
Таблетки белого с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской,
Фармакотерапевтическая группа:
Другие антибактериальные препараты, Производные имидазола, Код АТС J01XD01
Фармакологические свойства:
Фармакокинетика После приема внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, Биодоступность составляет не менее 80%, Максимальная концентрация в плазме крови после приема достигается через 1-3 ч и составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы, Терапевтическая концентрация метронидазола в плазме крови составляет 3-10 мкг/мл, токсическая – более 200 мкг/мл, В крови на 10-20% находится в связанном с белками крови, Обладает высокой проникающей способностью, В желче, слюне, плевральной и перитонеальной жидкости, влагалищном секрете и спинномозговой жидкости его уровень составляет 43% от концентрации в плазме крови, Метронидазол поступает в костную ткань, проникает в ткань печени, эритроциты, полость абсцесса, Легко проникает через плаценту, выделяется в грудное молоко, Объем распределения метронидазола у взрослых составляет 0,55 л/кг, у новорожденных – 0,54-0,81 л/кг, Около 30-60% метронидазола подвергается биотрансформации в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронизации, Основной метаболит – 2-оксиметронидазол также обладает противомикробной и противопротозойной активностью, Выводится почками (60-80% введенной дозы) в виде метаболитов, в неизмененном виде удаляется 20% принятой дозы, Через кишечник выводится 6-15% метронидазола, Период полуэлиминации метронидазола составляет 6-12 ч (в среднем 8 ч), Почечный клиренс метронидазола составляет 0,15 мл/мин/кг, При проведении гемодиализа элиминация метронидазола ускоряется, период полуэлиминации сокращается до 2,6 ч, При алкогольном поражении печени период полуэлиминации увеличивается до 10-29 ч (в среднем 18 ч), у новорожденных, родившихся в срок 28-30 недель период полуэлиминации метронидазола 75 ч, при сроке 32-35 недель – 35 ч, при сроке 36-40 недель – 25 ч, У больных с нарушением функции почек после повторных введений может наблюдаться кумуляция метронидазола, Фармакодинамика Синтетическое противомикробное и противопротозойное средство из группы нитроимидазолов, Действует бактерицидно и паразитоцидно, Механизм действия связан с восстановлением 5-нитрогруппы в клетках микроорганизмов под влиянием транспортного белка анаэробных микроорганизмов – ферредоксинредуктазы до высокореакционной 5-нитроксигруппы, которая взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, нарушает синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к их гибели, Активен в отношении грамотрицательных анаэробных бактерий, включая группу Bacteroides spp,: B, fragilis, B, caccae, B, uniformis, B, distasonis, B, ovatus, B, thetaiotaomicron, B, vulgatus; Fusobacterium spp,: F, nucleatum, F, necrophorum; Veilonella spp,, Prevotella spp,: P, bivia, P, buccae, P, disiens; Porphyromonas spp,; грамположительных анаэробных спорообразующих палочек – Clostridium spp, (включая C, difficile), Eubacterium spp,; грамположительных анаэробных кокков: Peptococcus spp,, Peptostreptococcus spp, Активен в отношении простейших Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, В сочетании с антибиотиками активен в отношении Helicobacter spp, (в том числе H, pylori) и Gardnerella vaginalis, К метронидазолу устойчивы факультативные анаэробы, аэробные грамположительные и грамотрицательные бактерии, плазмодии малярии, патогенные грибы и вирусы, Метронидазол повышает чувствительность опухолей к ионизирующему излучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы,