Экзифин крем 1% 10 г

Описание
Белый или почти белый крем, свободный от видимых механических включений,

Фармотерапевтическая группа
Прочие противогрибковые препараты для местного применения
Код АТС D 01ВА 02

Фармологические свойства
Фармокинетика
При назначении тербинафина внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации препарата, обеспечивающие фунгицидное действие, После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг, мсимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 часа и составляет 0,97 мкг/мл, Период полуабсорбции составляет 0,8 часа, а период полураспределения — 4,6 часа,
При местном применении крема всасывается менее 5% дозы, тим образом, системное воздействие препарата минимально,
Тербинафин в значительной степени связывается с белками плазмы крови (99%), Он быстро проникает через дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое, Тербинафин тже проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатой сальными железами, Тже тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии,
Тербинафин метаболизируется быстро, при участии изоферментов цитохрома Р450, основную роль играют изоферменты CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8 и CYP2C19, В результате образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой тивностью и выводящиеся преимущественно с мочой, Конечный период полувыведения составляет 17 часов, Ких-либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется, Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста, но у пациентов с нарушением функции почек или печени может быть замедлена скорость выведения препарата, что приводит к более высоким концентрациям тербинафина в крови,

Фармодинамика
Экзифин — противогрибковый препарат, производное аллиламина, В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых грибов и некоторых диморфных грибов, Действие на дрожжевые грибы может быть фунгистатическим или фунгицидным, в зависимости от вида гриба,
Препарат специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба, Экзифин ингибирует скваленэпоксидазу в клеточной мембране гриба; это приводит к дефициту эргостерина и к внутриклеточному ноплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба, Фермент скваленэпоксидаза не относится к системе цитохром Р450, поэтому Экзифин не влияет на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов,
При приеме внутрь и наружном применении Экзифин тивен в отношении возбудителей дерматомикозов: Trichophyton (в т,ч, Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, дрожжеподобных грибов рода Candida (в основном Candida albicans), При наружном применении Экзифин тивен тже в отношении Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) — возбудителя разноцветного (отрубевидного) лишая,