Клавам 625 мг №20

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, двояковыпуклой овальной формы с риской с двух сторон,

Фармакотерапевтическая группа

Бета-лактамные антибактериальные препараты – Пенициллины, Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз,

Код АТС J01CR02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны, Амоксициллин и клавулановая кислота в комбинации не влияют друг на друга,

Всасывание: после приема внутрь оба компонента препарата быстро абсорбируются из желудочно-кишечного тракта, Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию,

Распределение: максимальная концентрация в плазме крови достигается приблизительно через 1 ч и составляет для амоксициллина (в зависимости от дозы) 3-12 мкг/мл, для клавулановой кислоты – 2 мкг/мл, Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники), Амоксициллин также проникает в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну, бронхиальный секрет, Проникают через гематоэнцефалический барьер при воспаленных мозговых оболочках, Максимальная концентрация в жидкостях организма наблюдается через 1 ч после достижения максимальной концентрации в плазме крови,

Активные вещества в низких концентрациях выделяются с грудным молоком, проникают через плацентарный барьер, Связывание с белками плазмы крови для амоксициллина составляет 17-20%, для клавулановой кислоты — 22-30%,

Выведение: амоксициллин выводится в основном почками путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации, Клавулановая кислота активно метаболизируется в печени и выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов, Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие, Период полувыведения амоксициллина составляет 1-1,3 ч, клавулановой кислоты – 1,2 ч,

При почечной недостаточности выведение препарата замедлено, поэтому необходима коррекция режима дозирования (снижение дозы и увеличение интервалов между приемами препарата),

Фармакодинамика

Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор бета-лактамаз клавулановую кислоту, Клавулановая кислота ингибирует большинство клинически значимых бета-лактамаз, продуцируемых Staphylococcus spp,, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides spp, Неактивна в отношении бета-лактамаз 1 типа, продуцируемых Enterobacter spp,, Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp,, Acinetobacter spp,

Данная комбинация обеспечивает высокую бактерицидную активность Клавама (в т,ч, в отношении штаммов микроорганизмов, резистентных к амоксициллину), Клавулановая кислота, обладая более высоким сродством к бета-лактамазе, чем амоксициллин, образует стабильный деактивированный комплекс с ферментом, препятствуя ферментативной деградации амоксициллина под действием бета-лактамаз,

Таким образом, Клавам действует бактерицидно на широкий спектр грамположительных и грамотрицательных бактерий (в т,ч, на штаммы, которые приобрели устойчивость к бета-лактамным антибиотикам вследствие продукции бета-лактамаз),

Клавам активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus spp, (в т,ч, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus milleri, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis), Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Corynebacterium spp,, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides; аэробных грамотрицательных бактерий: Aeromonas spp,, Bordetella pertussis, Brucella spp,, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli, Citrobacter spp, (умеренно чувствительны), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp,, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Morganella spp, (умеренно чувствительны), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp,, Salmonella spp,, Shigella spp,, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica (умеренно чувствительна); анаэробных бактерий: Actinomyces israelii, Bacteroides spp, (в т,ч, Bacteroides fragilis), Prevotella melaninogenica, Clostridium spp, (кроме Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp,, Eikenella corrodens, Fusobacterium spp,, Propionibacterium spp,, Treponema pallidum,

К препарату устойчива Mycobacterium chelonae,