Зиромин 500 мг №3

Описание:
Капсуловидной формы таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета с гравировкой “AZN 500” на одной стороне и разделительной риской на другой
Фармакотерапевтическая группа:
Противомикробные препараты для системного применения, Макролиды Код АТС J01FA10
Фармакологические свойства:
Всасывание происходит быстро и полностью после приема внутрь, Прием пищи достоверно уменьшает степень (до 50%) и скорость всасывания и поэтому азитромицин следует принимать за час до приема пищи или через 2 часа после этого, Время достижения максимальных плазменных концентраций — 2-3 часа, Распределение происходит интенсивно в результате высокой степени проникания в ткани, что обеспечивает намного более высокую концентрацию в тканях, чем в плазме (до 50 раз), Азитромицин быстро проникает в фагоциты и фибробластные клетки и создает высокие внутриклеточные и внеклеточные концентрации, Его внутрифагоцитарная концентрация остается высокой после исчерпывания внеклеточных концентраций, При наличии бактерий в воспаленных тканях, азитромицин быстро проникает во внеклеточное пространство, Степень связывания с белками плазмы около 20 %, Метаболизм осуществляется в печени посредством деметилирования, Период полувыведения — 48 — 96 часов, Выведение, Выводится, в основном, с желчью в неизмененном виде, Небольшие количества выводятся с мочой, Зиромин является представителем подгруппы макролидных антибиотиков -азалидов, обладает широким спектром антибактериального действия, Связываясь с 5OS — субъединицей рибосом, Зиромин подавляет синтез белка в микробной клетке, Зиромин активен в отношении ряда: — грамположительных микроорганизмов: Strерtососсus рnеumoniae, Str, pyrogenes, Str, аgаlасtiae, стрептококков групп С, F и G, Stарhylococcus aureus Star, epidermidis, Corynebacterium diphtheriae, — грамотрицательных микроорганизмов: Наеmophilus influenza, Н,parainfluenzae и Н,ducrevi, Моraxella catarrhalis, Bordetella pertussis и В, parapertussis, Neisseria gonorrhoeae и N,meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter pylori, gardnerella vaginalis, — анаэробных микроорганизмов: Clostridium spp,, Peptostreptococcus spp, и Peptococcus spp, — внутриклеточных и других микроорганизмов: Legionella pneumophila, Chamydia trachomatis и С,pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma avium, Ureaplasma urealyticum, Lysteria monocytogenes, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, Toxoplasma gondii, Была отмечена перекрестная устойчивость к азитромицину с эритромицин-резистентными грам-положительными штаммами, Большинство штаммов Еnterococcus faecalis и метициллин-резистентные стафилококки устойчивы к азитромицину, Зиромин неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину,
Способы применения:
Препарат применяют внутрь за 1 час до или через 2 часа после еды, Взрослым: При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей; при инфекциях кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы): 500 мг/сутки за 1 прием в течение 3 дней, При хронической мигрирующей эритеме: 1000 мг/сутки в первый день за 1 прием, далее по 500 мг/сут ежедневно со 2 по 5 день, При заболеваниях, передаваемых половым путем: неосложненный уретрит/цервицит — однократно 1000 мг, Осложненный, длительно протекающий уретрит/цервицит, вызванный Сhlamydia trachomatis — 1000 мг 3 раза с интервалом в 7 дней (1-7-14 дней), Курсовая доза: 3000 мг, При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения первой стадии: 1000 мг в первый день и 500 мг/сутки со 2 по 5 день, При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Неlicobacter pylori: 1000 мг/сутки в течение 3 дней в сочетании с антисекреторным средством и другими лекарственными препаратами, Детям: Назначают таблетки 500 мг детям с массой тела больше 45 кг 1 раз/сутки в течение 3 дней или в первый день по 10 мг/кг массы тела, затем по 5 — 10 мг/кг массы тела в сутки в течение 3 дней, При массе тела меньше 45 кг принимать следует другую лекарственную форму, При хронической мигрирующей эритеме: доза составляет 20 мг/кг массы тела в первый день и по 10 мг/кг массы тела со 2 по 5 день, При лечении первой стадии болезни Лайма: доза составляет 20 мг/кг массы тела в первый день и по 10 мг/кг массы тела со 2 по 5 день,
Побочные действия:
— тошнота, рвота, запор, снижение аппетита, гастрит, анорексия, неприятные ощущения в области живота (боли, спазмы), метеоризм, диарея, диспепсические явления, мелена, холестатическая желтуха, гепатит, обратимое умеренное повышение активности печеночных ферментов — сердцебиение, боль в грудной клетке — головокружение, головная боль, вертиго, сонливость, у детей головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушения сна, повышенная утомляемость — нейтрофилия и эозинофилия (исчезают через 2-3 недели после прекращения лечения) временное снижение слуха, глухота и шум в ушах — вагинальный кандидоз, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность — аллергические реакции: зуд, крапивница, сыпь, конъюнктивит, реакции фоточувствительности, ангионевротический отек и анафилактические реакции; тяжелые кожные реакции, в том числе мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз,
Лекарственные взаимодействия:
Антациды (алюминий и магний содержащие), этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию, При совместном назначении Варфарина и Зиромина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени, Дигоксин: повышение концентрации дигоксина, Эрготамин и дигидроэрготамин: усиление токсического действия (вазоспазм, дизестезия), Триазолам: снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолана, Замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме крови и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и др, ксантиновые производные) — за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах Зиромином, Линкозамины ослабляют эффективность, тетрациклин и хлорамфеникол -усиливают,
Особые указания:
Соблюдать осторожность при назначении препарата больным с недостаточностью функции печени и почек, Беременность и лактация При беременности препарат следует применять только в том случае, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск, При применении препарата в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание, Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Зиромин не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению опасными механизмами,
Передозировка:
Симптомы: временная потеря слуха, тошнота, рвота и диарея, Лечение: симптоматическое,
Форма выпуска и упаковка:
По 3 таблетки в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой, По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную коробку,
Условия хранения:
3 года Не применять по истечении срока годности,
Срок хранения:
По рецепту